Guía para el uso de esteroides sistémicos y de depósito

Los glucocorticoides son uno de los grupos de medicamentos más utilizados en la actualidad por su potente acción antiinflamatoria. La mayoría de las disciplinas médicas los requieren para el tratamiento de enfermedades de diversa etiología (infecciosa, mecánica, inmunitaria y química, etc.) cuyo común denominador es el proceso inflamatorio. Sin embargo, a pesar de que han sido utilizados por más de seis décadas, sigue habiendo controversias acerca de su uso, particularmente en cuanto a las indicaciones precisas, la dosificación, el tiempo de administración, la forma de reducción y de suspensión, y los efectos adversos. Desafortunadamente, no existen guías de tratamiento estandarizadas para el uso de glucocorticoides, por lo que la mayor parte de los médicos los prescriben con base en su experiencia y juicio clínico, situación que puede llevar a errores en el manejo de padecimientos comunes. La información presentada aquí en las diferentes indicaciones de los glucocorticoides está basada en recomendaciones derivadas de ensayos clínicos aleatorizados o recomendaciones de expertos en el uso de estos potentes antiinflamatorios.

Lucio Ventura Ríos. Reumatólogo Adscrito al Hospital Central Sur de Alta Especialidad, PEMEX, y al Hospital General de Zona 194, IMSS. Profesor de Pregrado, Universidad Nacional Autónoma de México.